60代女性｜鎮静下でオペを行いインプラントオーバーデンチャーで劇的に噛めるようになった症例

患者様は「左上のブリッジが外れかけている、歯がないところに歯を入れたい」という主訴で来院しました。

約４年間介護で付きっきりのため、これまで自分のために時間をつくることができなかったとのことです。
まずはしっかり奥歯で噛みたい、できればきれいになりたいという希望がありました。

診断の結果、骨格の問題や個々の歯の問題から、残念ながらすべての歯を抜歯せざるを得ない状況でした。
しっかり噛みたいという希望に沿うために、上は総義歯、下はインプラントオーバーデンチャー
（インプラントを使い、それを支えに入れ歯を入れること）で治療することとなりました。

患者様は大変怖がりな方で、できれば痛みや恐怖心を感じないような環境で手術ができないかということでのご相談をいただきました。

患者様のご希望に添えるよう麻酔科医による静脈内鎮静下でのインプラント手術を行うことになりました。

治療手順はいきなり抜歯をするのではなく、デジタルを用いて印象（歯型の型採り）を行い、あらかじめ入れ歯を作っておきます。

これの最大のメリットは、以下の２点です。

• 型採りの必要がないので、不快感が少ない（型採りのときに歯が抜ける可能性がない）
• デジタルを用いることで回数が圧倒的に少ない

鎮静下でのインプラントオペ

鎮静下でのインプラントオペです。
実際は全工程で１時間半くらいかかりましたが、患者様にとってみては、痛みがなく、寝たような状態なのであっという間という感じでしょうか。
患者様はたいへん怖がりな方でしたので、インプラントの一次手術（インプラントの埋入オペ）だけでなく、二次オペ（インプラントの頭出しのオペ）も鎮静下で行いました。
合計２回静脈内鎮静を行いました。

院長 渡邉 威文

• 九州大学歯学部　卒業
• 九州大学総合診療科にて研修
• 福岡赤十字病院にて研修
• 山口県萩市にて勤務
• 福岡県糸島市にて勤務
• 医療法人渡辺歯科医院　継承